§ 1  Строение легких

Легкие человека – парный орган дыхания, выполняющий функции газообмена, выделения, обмена веществ. Легкие располагаются в грудной полости, справа и слева от сердца. Форма легких конусовидная.

Основание конуса располагается на диафрагме, а верхушка выступает выше ключицы на 1 – 3 см. Поверхность, обращенная к ребрам, выпуклая, внутренняя поверхность – вогнутая.

Между легкими располагаются жизненно важные органы – сердце, аорта, легочные вены и артерии, трахея, главные бронхи, пищевод, тимус, нервы, лимфатические протоки. Внутреннее пространство между легкими, где располагаются вышеперечисленные органы, называется средостением. На внутренней поверхности легких располагаются так называемые ворота легких.

В ворота легких входят бронхи и легочная артерия, а выходят легочные вены.

Каждое легкое покрыто легочной плеврой – серозной соединительнотканной оболочкой толщиной приблизительно 1 мм, но при этом достаточно прочной.

Таким же плевральным листком выстлана грудная полость изнутри. Это пристеночная плевра. Железистые клетки плевральных листков выделяют вязкую слизь в пространство между ними (плевральную полость), которая облегчает скольжение во время вдоха и выдоха. Давление в плевральной полости отрицательное. Это необходимо для того, чтобы легкие удерживались всегда в растянутом состоянии. Отрицательное давление достигается тем, что постоянно образующаяся плевральная жидкость выкачивается лимфатическими сосудами.

Правое легкое состоит из 3, а левое из 2 долей. Каждое легкое состоит из сегментов. Сегмент вентилируется сегментарным бронхом и снабжен соответствующей ветвью легочной артерии и отходящими от него венами. В правом легком 10 сегментов, в левом – 8.

Ткань легкого внутри сегмента состоит из пирамидальной формы бронхиальных долек, которые разветвляются на 18-20 бронхиол, заканчивающихся альвеолярными мешочками – ацинусами.

Ацинус – структурная и функциональная единица легких, которая состоит из бронхиолы с гроздьями альвеол, оплетенных сетью капилляров.

Бронхиола представляет из себя трубку диаметром до 1 мм, содержащую гладкомышечные волокна, регулирующие поступление воздуха в альвеолы. Концевые бронхиолы состоят из реснитчатого эпителия.

Альвеолы – это пузырьки, стенки которых состоят из одного слоя растяжимого эпителия, поэтому они способны растягиваться.

Пузырьки оплетены густой капиллярной сетью.

Внутренний слой альвеол вырабатывает сурфактант – вещество, препятствующее смыканию альвеол. На внутренней поверхности также имеются макрофаги – клетки, уничтожающие болезнетворных бактерий. Суммарное количество альвеол в

легких – 600 – 700 миллионов. Суммарная площадь альвеол при вдохе – 120 м2, при выдохе – 40м2. При этом площадь кожного покрова человека приблизительно 2м2.

Итак, легкие обеспечивают поступление кислорода в кровь и выделение углекислого газа.